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Um arquivo que faz de Mogadouro menos interior

As radiografias e ecografias realizadas em Mogadouro já não ficam só aqui. São centralizadas num arquivo ao qual acedem os centros de saúde e hospitais do distrito. São evitadas deslocações e repetições, com poupanças significativas.

20 de Julho de 2015 às 15:31
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Esta unidade de saúde de Mogadouro realiza, em média, doze mil atendimentos por ano. Contudo, o número de utentes inscritos é inferior, pois ronda os nove mil, pelo que se pode concluir que utentes de outras freguesias vizinhas se deslocam a este centro de saúde e serviço de urgência básica para terem acesso a cuidados de saúde.


Até ao início de 2013, os utentes que fizessem uma radiografia no centro de saúde de Mogadouro poderiam acabar por ser transferidos para o hospital mais próximo. Uma situação comum não fosse a distância a que essa unidade hospitalar se encontra: cerca de 86 quilómetros ou mais de uma hora de viagem. Foi para encurtar distâncias que foi criado um arquivo, onde todas as radiografias e ecografias estão centralizadas. Ganham os utentes, o centro de saúde e até o Serviço Nacional de Saúde.

É a evolução tecnológica que permite que uma radiografia ou uma ecografia realizada em Mogadouro seja vista por um médico no hospital de Mirandela. Contudo, "o que nos distingue não é a tecnologia em si, é o arquivo de imagem integrado com os hospitais de Bragança, Mirandela e Macedo de Cavaleiro, os dez centros de saúde do distrito e a Plataforma da Saúde", conta Manuel Lobo, responsável pelo serviço de imagiologia. Ao contrário do que acontece nos outros serviços do género, aqui o arquivo centraliza todos os exames que deixaram de estar dispersos.



O arquivo teve um custo inicial entre quatro e cinco mil euros para o qual foram utilizados fundos europeus. Mas, em 27 meses, permitiu já uma poupança de 140 mil euros apenas em deslocações.



0,5%
Encaminhamentos
Até 2013, de todos os utentes que iam às urgências, 10% eram encaminhados para o hospital. Caíram para 0,52%, no ano passado.

Nem sempre foi assim. O início da actividade deste serviço, que serve quer o centro de saúde quer o serviço de urgência básica, remonta a 2006. Só em Fevereiro de 2013 o arquivo passou a centralizar todos os exames.

"A primeira vantagem reside na diminuição da redundância de exames", conta o responsável pelo serviço de imagiologia de Mogadouro. Com todos os benefícios que isso implica para a saúde dos utentes, que não voltam a ser expostos às radiações caso não seja necessário. Além disso, passou a poder ser feita uma comparação temporal entre os exames, o que acaba por facilitar o diagnóstico. Este arquivo "evita deslocações muitas vezes inúteis aos hospitais de referência e evita desperdícios de tempo e dinheiro para os utentes e para o Serviço Nacional de Saúde", conta Rosa Silva, assistente técnica do centro de saúde. "São benefícios que não são facilmente mensuráveis", resume Manuel Lobo.

O arquivo evita deslocações muitas vezes inúteis aos hospitais de referência e evita desperdícios de tempo e dinheiro para os utentes e para o Serviço Nacional de Saúde. 
Rosa Silva, Assistente técnica do centro de saúde de Mogadouro

Mas, além de todas estas vantagens, há outras que podem ser quantificadas: as poupanças justificadas pela diminuição expressiva dos reencaminhamentos para os hospitais do distrito. Se há dois anos, de todos os utentes que aqui chegavam, cerca de 10% eram transferidos para o hospital, actualmente são menos de 1%. Quanto se poupa? Nos últimos 27 meses, 140 mil euros só em deslocações. E, todos os anos, deixarão de ser gastos, em média, 69.911 euros. Uma poupança que supera largamente o investimento inicial de entre quatro a cinco mil euros para o qual foram utilizados fundos europeus.

No fim da linha, até o Serviço Nacional de Saúde sai a ganhar. "Somos quase um serviço de custo zero para o Estado", conta o responsável pelo serviço de imagiologia. Isto porque orçamento resume-se à manutenção dos equipamentos, salários, carros de serviço, gastos convencionados e fornecimento de serviços externos.

A primeira vantagem reside na diminuição da redundância de exames. São benefícios que não são facilmente mensuráveis.

Através de toda esta complementaridade, conseguimos esbater o isolamento a que esta zona, por circunstâncias geográficas, está vetada e conseguimos prestar cuidados de maior qualidade e maior especificidade aos utentes.
Manuel Lobo, Responsável pelo serviço de imagiologia de Mogadouro

E, assim, Mogadouro deixa, por alguns momentos, de estar no interior do país e passa a contar com recursos que só estão disponíveis em cidades como Lisboa, onde aliás está localizada a empresa responsável pelo relato dos exames programados. "Através de toda esta complementaridade, conseguimos esbater o isolamento a que esta zona, por circunstâncias geográficas, está vetada e conseguimos prestar cuidados de maior qualidade e maior especificidade", sublinha Manuel Lobo.

Este arquivo teve como modelo um projecto de telerradiologia levado a cabo no interior da Austrália. E do Mogadouro poderia passar para outras zonas do país, confrontadas com o mesmo isolamento e com poucos recursos humanos e financeiros. "Costumo pensar que se este projecto fosse aplicado em todo o país, o nível de poupança e vantagens que não poderia ser alcançado?"

Como fez mais com menos

Recursos racionalizados e menos viagens
Há 27 meses que o serviço de imagiologia de Mogadouro conta com um arquivo dos exames radiológicos. Este arquivo representou um investimento inicial entre quatro e cinco mil euros, para o qual foram utilizados fundos europeus. Desde então, poupou 140 mil euros só em deslocações. E a estimativa é de que, todos os anos, se poupem, em média, 69.911 euros em reencaminhamentos desnecessários. Uma poupança que, Manuel Lobo considera ser, ainda assim, "muito conservadora". Com o arquivo SECTRA PACS aumentou também a racionalização de recursos existentes, tendo sido reforçada a complementaridade entre as várias especialidades médicas. Os quatro técnicos de radiologia estão das oito da manhã à meia-noite em presença física no serviço de imagiologia e depois em regime de prevenção diária.


Pontos fortes

Este arquivo de exames radiológicos foi inspirado num projecto de telerradiologia levado a cabo no interior da Austrália. Tem a grande vantagem de evitar repetições e permitir a complementaridade.






Evita repetições de exames
Com a constituição deste arquivo, todos os exames radiológicos ficam centralizados, não sendo necessária a repetição posterior no hospital e podendo também ser feita uma comparação temporal.

Complementaridade da equipa
Com a centralização de todas as radiografias e ecografias realizadas no centro de saúde e serviço de urgência básica de Mogadouro, a equipa médica pode agir de forma mais célere e complementar permitindo um diagnóstico mais atempado para os doentes.
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