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O império da tecnologia e dos “outcomes” em saúde

A voz que se faz texto, a vigilância das doses, a gestão da doença por smartphone ou uma app para a recuperação pós-operatória são exemplos de alguns projetos finalistas à 4.ª edição do Prémio Investir em Saúde.

27 de Setembro de 2022 às 15:00
DR
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| A voz do médico que escreve

Esta ferramenta faz o reconhecimento em tempo real de voz para texto, tendo disponíveis dicionários e modelos linguísticos para diferentes especialidades médicas. Este projeto surge da necessidade de registar a informação no processo clínico de forma mais rápida e com menor esforço. A ferramenta adotada foi a Invox Medical, da Vocali e implementada pela Fujifilm Portugal, com a gestão da mudança realizada pela ValeConsultores. Os dicionários específicos para oncologia foram criados tendo por base os relatórios das consultas de grupo de cada especialidade, em que foi feita a anonimização de informação sensível, a extração de palavras não validadas, a identificação de abreviaturas e siglas e a atribuição da fonética correta a cada uma das palavras verificadas. Foi um processo com várias interações com o intuito de alcançar uma taxa de acerto no reconhecimento e transcrição de 90% (mínimo) no momento do arranque.

Categoria - Adoção de tecnologia
Projeto - Gentil - Voice to Text:
Instituição - Instituto Português de Oncologia do Porto (IPO-Porto)


| Doses com peso e medida

O projeto do Dose Banding surgiu da necessidade de simplificar e tornar mais eficiente o processo de preparação/manipulação de medicamentos na nova Unidade de Preparação de Citostáticos do Hospital Espírito Santo de Évora. Foi implantado em janeiro de 2018, por três farmacêuticos: Gonçalo Cainé, Sara Machado e Nuno Landeira. "A otimização das doses por Dose Banding, um método alternativo de cálculo de doses de acordo com intervalos de doses previamente estabelecidos, é algo que já se pratica em grandes centros hospitalares da Europa como em Espanha ou o Reino Unido", considerou Gonçalo Cainé. Traz enormes vantagens para o doente, para o hospital e para as equipas de saúde, reduzindo o tempo de produção, diminuindo a probabilidade de erro associado a medições e cálculos de dose, promovendo também o uso racional do medicamento minimizando o desperdício dos fármacos, mantendo a eficácia terapêutica.

Categoria - Value-Based Healthcare
Projeto - Impacto do cálculo por dose banding - optimising doses
Instituição - Hospital do Espírito Santo de Évora


| Doses com peso e medida

O projeto do Dose Banding surgiu da necessidade de simplificar e tornar mais eficiente o processo de preparação/manipulação de medicamentos na nova Unidade de Preparação de Citostáticos do Hospital Espírito Santo de Évora. Foi implantado em janeiro de 2018, por três farmacêuticos: Gonçalo Cainé, Sara Machado e Nuno Landeira. "A otimização das doses por Dose Banding, um método alternativo de cálculo de doses de acordo com intervalos de doses previamente estabelecidos, é algo que já se pratica em grandes centros hospitalares da Europa como em Espanha ou o Reino Unido", considerou Gonçalo Cainé. Traz enormes vantagens para o doente, para o hospital e para as equipas de saúde, reduzindo o tempo de produção, diminuindo a probabilidade de erro associado a medições e cálculos de dose, promovendo também o uso racional do medicamento minimizando o desperdício dos fármacos, mantendo a eficácia terapêutica.

Categoria - Value-Based Healthcare
Projeto - Impacto do cálculo por dose banding - optimising doses
Instituição - Hospital do Espírito Santo de Évora


| Serviços de urgência com psicólogos

Os serviços de psicologia do Centro Hospitalar Universitário de São João estão no centro do apoio psicológico ao Serviço de Urgência (SU), para suporte psicológico aos doentes e familiares em situação de crise, bem como aos profissionais de saúde, que começou em março de 2021 e em junho de 2021 foi alargado ao Serviço de Urgência de Pediatria. Em março de 2022, foi celebrado um protocolo entre o CHUSJ e o INEM (na área da psicologia clínica) para agilização e antecipação de situações que carecem de apoio psicológico. No ano de 2021 foram atendidos mais de 200 familiares, realizadas mais de 100 intervenções de suporte à transmissão de más notícias e realizadas mais de 30 intervenções extra-horário definido no protocolo. "Constitui uma experiência inovadora em Portugal e não existente em outro hospital português", disse Eduardo Carqueja, diretor do Serviço de Psicologia. Acrescenta que "o CHUSJ é o primeiro centro hospitalar a ter a presença diária de psicólogos no Serviço de Urgência. É uma experiência inovadora e que ainda não é replicada por qualquer outro hospital português."

Categoria - Organização centrada no doente
Projeto - Psicologia no Serviço de Urgência
Instituição - Centro Hospitalar Universitário de São João


| Os resultados clínicos dos doentes contam

O programa Value@CUF nasceu, em 2015, enquanto projeto-piloto para evidenciar os resultados clínicos centrados no doente. Com a experiência adquirida na recolha de "outcomes", a CUF tornou, em 2017, o VBH num dos seus pilares estratégicos aliado ao seu projeto clínico diferenciador. Uma equipa multidisciplinar, composta por equipas clínicas e de gestão, com comprovada experiência e expertise em várias patologias, tornou possível a aplicação do VBH como ferramenta de gestão. Esta metodologia garante não só a melhoria da monitorização da prática clínica como promove, ainda, uma cultura de melhoria contínua, assim como uma gestão pensada com o doente no centro, de forma eficiente e preparada para novos modelos de saúde. Para a CUF, o VBH desenvolve-se com parcerias, pelo que têm sido estabelecidos contactos com universidades, grupos de trabalho, entidades pagadoras e outros "stakeholders" de mercado, estando hoje o programa com mais de 10 mil doentes monitorizados/em monitorização, em 11 hospitais e clínicas da rede CUF.


Categoria - Value-Based Healthcare
Projeto - VBH como ferramenta de gestão: da clínica aos custos
Instituição - CUF


| Uma app para a recuperação

Este projeto surgiu para aproximar as duas unidades do Centro Hospitalar do Tâmega e Sousa (CHTS)dos seus utentes distribuídos por uma grande área, tendo arrancado no serviço de ortopedia. O +PERTO é um programa de reabilitação digital e um canal de comunicação através de uma aplicação para pessoas submetidas a operações de artroplastia total do joelho. Através da app é possível fazer preparação física, psicológica e pré-operatória para o aumento das capacidades do doente para uma melhor experiência cirúrgica, e o empoderamento no seu processo de reabilitação e recuperação pós-cirúrgica. Este programa está dividido em três fases: preparação, hospitalização e recuperação, cada uma com iniciativas presenciais e que envolvem a app. Como principais parceiros, este projeto contou com profissionais de saúde e peritos na área da reabilitação, docentes e investigadores da Escola Superior de Enfermagem do Porto e do Instituto Politécnico de Bragança e do departamento de informática do CHTS, em colaboração com uma empresa de informática externa.

Categoria - Adoção de tecnologia
Projeto - +PERTO - Programa de Enfermagem de Reabilitação Tecnológico
Instituição - Centro Hospitalar do Tâmega e Sousa